טיפול Bppv

תופעת Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) הינה הפרעה וסטיבולרית בה הקריסטלים הנמצאים ב"פיילות" נופלים ונכנסים לתעלות, הם מפרים את האיזון וחשוב להחזירם למקומם ברגישות ע"י מומחה המכיר את המבוכים של האוזן הפנימית.

תופעת BPPV הינה הפרעה באוזן הפנימית, המתבטאת בהתקפים חוזרים ונשנים של תחושת סחרחורת סיבובית הנגרמת על ידי שינויים במיקום הראש (סחרחורת בשינויי תנוחה). לסחרחורת זו שמות רבים:  סחרחורת התקפית תנוחתית שפירה,  סחרחורת חיובית ע"ש בארני, ורטיגו אמיתי.

התיאור הקלאסי קשור לאשליה של תנועה של עצמי או סביבתי, אנשים מתארים את הרגע בו כל העולם מסתובב כמו קרוסלה שיצאה מהצירים, כמו תחושת נפילה מהירה לתהום למרות שאני אוחז בעוצמה רבה את מסגרת המטה או את מי שנמצא לידי באותו הרגע.

התופעה נמשכת שניות למרות שנראה כאילו מדובר ב"נצח". תחת אבחנה זו ישנם עדיין מספר סוגים שונים של BPPV וכולם קשורים לתעלות באוזן הפנימית, המערכת הוסטיבולרית.

המערכת הוסטיבולרית ממוקמת באוזן הפנימית, משני צידי הראש ומורכבת משני חלקים עיקריים: שלוש תעלות חצי עגולות (תעלה קדמית, תעלה צידית ותעלה אחורית) ושני שקים ("פיילות), הנקראים (סקולה ואוטריקל).

התעלות החצי עגולות ממוקמות בזויות שונות, אך שומרות על זווית ישרה ביניהן, כדי לקבל מידע מכל המרחב. התעלות החצי עגולות מלאות בנוזל הנע בעת תנועת הראש.

הפיילות מצוידות בקריסטלים העשויים מקלציום קרבונט (סידן-גירי). הקריסטלים רגישים לכוח המשיכה בשל משקלם הסגולי הכבד יותר מהנוזל, וע"י תנועתם על המשטח בו הם מונחים, הם משדרים אותות של תאוצה ותאוטה למוח.

תופעת BPPV תקרא כך כאשר חלק מהקריסטלים התנתקו ממקומם בפיילות והחליקו לתוך התעלות החצי עגולות. הקריסטלים יכולים לחדור ולהימצא בכל אחת מהתעלות ולכן זה החלק החשוב של האבחון. לאחר מציאת המיקום של הקריסטלים מגיע החלק החשוב גם הוא וזה הטיפול. המטרה להוציא את הקריסטלים מהתעלה ולהחזירם לפיילות.