פיזיותרפיה וסטיבולרית

סובלים מחוסר שיווי משקל וסחרחורת?
עזרו לעצמכם עכשיו!
צרו קשר בטלפון 03-7445050
או דרך הווטסאפ

לייעוץ מקצועי צרו קשר כעת

03-7445050

ד"ר עוז צור פיזיותרפיסט מומחה באבחון וטיפול בבעיות סחרחורת
ד"ר עוז צור פיזיותרפיסט מומחה באבחון וטיפול בבעיות סחרחורת, חוסר שיווי משקל וכאבים

פיזיותרפיה וסטיבולרית

אנשים רבים מגיעים לקליניקה ואומרים: ״אני לא ממש יודע מה יש לי, אבל הרופא אמר לי לעבור פיזיותרפיה וסטיבולרית.״ אז במה בדיוק מדובר?

פיזיותרפיה היא מקצוע טיפולי מוכר ומוערך, הנחשב לאחד התחומים החשובים ביותר בשיקום מטופלים, הן במצבים אקוטיים והן במצבים כרוניים.
בתחום הפיזיותרפיה קיימים תחומי התמחות שונים, ואחד מהם הוא פיזיותרפיה וסטיבולרית.
אך מה בעצם כוללת התמחות זו?

אבחון לפני טיפול

לפני שמתחילים כל טיפול, עלינו לבצע אבחון יסודי של המטופל.
הסיבה לכך פשוטה: כל אדם שונה, וגם אותה אבחנה יכולה להתבטא באופן שונה אצל אנשים שונים.
כאשר האבחנה מדויקת, ניתן להתחיל בטיפול ובשיקום.
אולם כאשר ההפניה כללית מדי, לדוגמה: ״בעיה וסטיבולרית״, בדיוק כפי שאנו מכירים בתחום האורתופדי את ההפניה ״כאבי גב תחתון״, מצופה מהפיזיותרפיסט לזהות את מקור הבעיה בצורה מדויקת.

האם מקור הכאב הוא ברקמה רכה, כגון שריר, פציה או איברים פנימיים? האם מדובר בחוליות, דיסק, סחוס או מבנה אחר? וכל זאת לאחר שנשללה מעורבות של מערכת העצבים המרכזית.

כך גם בפיזיותרפיה וסטיבולרית – קיימים יותר מתריסר סוגים שונים של סחרחורות, כאשר לכל אחד מהם אבחון וטיפול שונים לחלוטין. לכן, לפני שמשכיבים את המטופל ומבצעים רוטציה של הצוואר, חשוב לשאול האם זו אכן האבחנה הנכונה.

מערכת שיווי המשקל (המערכת הווסטיבולרית)

המערכת הווסטיבולרית נמצאת באוזן הפנימית ומורכבת מחלק פריפרי ומחלק מרכזי.

  • החלק הפריפרי: החלק הפריפרי כולל מבנה גרמי שבתוכו שלוש תעלות קשתיות למחצה ושני איברי חישה (האוטוליתים), המאונכים זה לזה.
    בתוך חמשת האיברים הללו נמצא נוזל, הנע בכל תנועת ראש במרחב. בקצה כל אחת מהתעלות קיימת התעבות המכילה תאי שערה, הרגישים לתנועת הנוזל. בתוך האוטוליתים נמצאים גבישים הרגישים לכוח הכבידה.
    כל חמשת האיברים מעוצבבים על ידי העצב הווסטיבולרי, המתפצל לענף עליון וענף תחתון. לכן, פגיעה באחד מענפי העצב אינה בהכרח מעידה שכל מערכת שיווי המשקל נפגעה. מידע זה חשוב לצורך בניית תוכנית טיפול מדויקת ולהערכת תהליך השיקום.
    בנוסף, כל אחת מהתעלות מחוברת באופן עצבי לשרירי גלגלי העיניים. לכן, פגיעה בתעלה אחת תגרום לדפוס שונה של תנועות עיניים בלתי רצוניות בהשוואה לפגיעה בתעלה אחרת.

 

  • החלק המרכזי
    החלק המרכזי מתחיל לאחר שהעצב הווסטיבולרי נכנס למוח. משם הוא ממשיך לגרעינים הווסטיבולריים הנמצאים בגזע המוח.
    מהגרעינים הללו קיימים קשרים עצביים רבים אל אזורים נוספים במוח, ובהם:
  • המוח הקטן – האחראי על קואורדינציה, יציבה ואיכות התנועה.
  • ההיפוקמפוס – האחראי בין היתר על זיכרון, התמצאות במרחב ותהליכי חשיבה.
  • אזורים נוספים המשתתפים בשליטה על שיווי המשקל והתנועה.

    מטרתה המרכזית של המערכת הווסטיבולרית היא לשמור על יציבות המבט ועל היציבה. כאשר קיים ליקוי במערכת זו, אחד או שני התפקודים הללו עלולים להיפגע.
    לכן, לאחר אבחון מדויק של מקור הבעיה, מומלץ להתחיל בפיזיותרפיה וסטיבולרית מוקדם ככל האפשר, כדי לשפר את תהליך ההחלמה ולהחזיר את המטופל לתפקוד מיטבי.
שאלות נפוצות
מהי פיזיותרפיה וסטיבולרית ולמי היא מיועדת?
פיזיותרפיה וסטיבולרית היא תחום התמחות בפיזיותרפיה המתמקד באבחון וטיפול בהפרעות במערכת שיווי המשקל (המערכת הוסטיבולרית), הממוקמת באוזן הפנימית ובמוח.
היא מיועדת לאנשים הסובלים מסחרחורות, ורטיגו (תחושה של סבוב), חוסר יציבות, בעיות שיווי משקל וירידה ביכולתם לבצע פעולות יומיומיות עקב ליקויים אלו.
האבחון בפיזיותרפיה וסטיבולרית מתחיל בשיחה מעמיקה על ההיסטוריה הרפואית של המטופל ותלונותיו, וממשיך בבדיקה פיזיקלית מקיפה הכוללת הערכה של תנועות עיניים, שיווי משקל, הליכה ותפקוד המערכת הוסטיבולרית.
בהתבסס על האבחון, נבנית תוכנית טיפול אישית הכוללת תרגילים מגוונים כמו תרגילי הרגלציה (לדוגמה, תמרוני Epley ל-BPPV), תרגילי ייצוב מבט, תרגילי שיווי משקל והליכה, ותרגילים לשיפור הסבילות לתנועה.
הטיפול מתבצע באופן הדרגתי ומפקח עליו פיזיותרפיסט מומחה.
הזמן עד להשגת שיפור משתנה מפציינט לפציינט ותלוי במגוון גורמים כמו סוג הבעיה הוסטיבולרית, חומרתה, גיל המטופל והתמדתו בביצוע התרגילים.
במקרים מסוימים, כמו Vertigo התקפי תנוחתי שפיר (BPPV), ניתן לראות הטבה משמעותית כבר לאחר טיפול אחד או שניים.
במקרים מורכבים יותר או כרוניים, תהליך השיקום יכול לארוך מספר שבועות עד חודשים. חשוב לציין כי התמדה בביצוע התרגילים בבית היא קריטית להצלחת הטיפול ולשמירה על התוצאות לאורך זמן.

פשוט יוצרים קשר, מספרים לנו בקצרה על הקושי שאתם חווים, ואנחנו נכוון אתכם לשלב הבא המתאים ביותר עבורכם.
התקשרו ל03-7445050 או השאירו פרטים בוואצאפ וד"ר צור יחזור אליכם 0523524311.

שתף באמצעות: