תפריט
סובלים מחוסר שיווי משקל וסחרחורת?
עזרו לעצמכם עכשיו!
צרו קשר בטלפון 052-3524311
או דרך הווטסאפ
לייעוץ מקצועי צרו קשר כעת
03-7445050
ד"ר עוז צור פיזיותרפיסט מומחה באבחון וטיפול בבעיות סחרחורת, חוסר שיווי משקל וכאבים
הצטרף לניוזלטר
התלונה על סחרחורת או ורטיגו היא מהתלונות השכיחות בפנייה לרופאי המשפחה ולחדרי המיון. בשנים האחרונות חלה התקדמות בשיטות לאבחון ורטיגו, וההפניה לפיזיותרפיה וסטיבולרית הפכה נפוצה יותר, הן אם היא מלווה בבחילות או שאינה מלווה בבחילות.
התלונה על סחרחורת נפוצה מאוד באוכלוסייה. כ-5% מהפונים לרופא כללי מתלוננים על הבעיה, ובאוכלוסיית הפונים לרופא אף-אוזן-גרון או לנירולוג שכיחות הסחרחורת (ורטיגו) כ-20%. תופעה זו תופסת את המקום השלישי בין הגורמים לפנייה לחדר מיון.
מערכות שונות עלולות לגרום לתחושת סחרור, עם בחילות או ללא בחילות. תיתכן סחרחורת שמקורה בבעיות לב, בבעיות נירולוגיות או בגידולים, ואחרת שבבסיסה חרדה של ממש, אך מקורן של רוב הבעיות וסטיבולרי (בעיות באוזן הפנימית).
ציור: עינת שניידר
האוזן הפנימית ממוקמת בעצם הגולגולת. היא בנויה משלוש תעלות חצי קשתיות, בקצה שלהן התעבות ובה שערות שיווי המשקל ושני תאים שיש בהם גבישים (קריסטלים). הגבישים הללו, הרגישים לכוח המשיכה, עוזרים לנו ב"קריאה" של תזוזת הראש במרחב. אחד התפקידים של האוזן הפנימית הוא לייצב את המבט בעת תנועה של הראש.
לתופעת הסחרחורת צורות ביטוי שונות. אפשר להבחין בשתי משפחות עיקריות: "דיזינס" – ורטיגו. המשפחה הגדולה יותר היא סחרחורת מסוג דיזינס, וכלולים בה סוגים שונים.
סחרחורת מסוג דיזינס לרוב מתבטאת בתחושה של כובד בראש, תחושת ריחוף או שיוט. לעתים מלווה בהרגשה של חוסר יציבות, חוסר שיווי משקל עד כדי מעידה ואף נפילה ממש. בבדיקת סחרחורות מסוג דיזינס נמצא כי היא מלווה בתנועות עיניים בלתי רצוניות המצביעות על ליקוי ברפלקס שיווי המשקל בין האוזן לעין. לעתים תחושות הסיבוב או השיוט הללו מלוות בחרדה קלה עד חרדה ניכרת העלולה לצמצם את מרחב הפעילות היומיומית של האדם ועלולה להוביל אותו להתנהגות של הימנעות עד כדי דיכאון. ישנם מקרים בהם התופעה מתחילה בתחושות לחץ בעורף או בראש, לעתים בצורה של כאב דוקר, מתקדם או זז מנקודה לנקודה. חוליות הצוואר והגב העליון עלולות להיות מעורבות בסוג זה של סחרחורת. אנשים מתארים מצבים שבהם תחושות אי היציבות והסיחרור מחמירות אחרי עבודה ממושכת מול המחשב; יש המתארים את התופעה במילים כגון "הדברים זזים לי מול העיניים" או "אני חייב להחזיק את הראש בין הידיים כדי לראות את המציאות יציבה"; ישנם אנשים המרגישים החמרה של הסחרחורת בעת הליכה, הם נמנעים מלצאת לבד ופוחדים להביט לצדדים פן ייפלו; אחרים מספרים שההליכה עוזרת להם, אך כאשר הם עוצרים מחמירה התחושה המוכרת להם של חוסר שיווי משקל.
BPPV או ורטיגו נחשבים למשפחה המוגדרת "אשליה של תנועה". השכיחה במשפחה זו נקראת גם סחרחורת אמִיתית, ובשמה הלועזי True Vertigo or Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV). סחרחורת זו ידועה בקשר שלה לאותם גבישים באוזן הפנימית הנופלים ממקומם האנטומי הנכון ונכנסים לתעלות לא להם. אנשים הלוקים בורטיגו מתלוננים ש"החדר מסתובב", בעיקר בעת קימה או שכיבה, בעת הרכנת הראש או עם הרמתו. תחושת זו של ורטיגו דומה לתחושה על קרוסלה שהשתחררה והיא ממשיכה להסתובב בלי יכולת לעצור. אנשים שחוו פעם אחת ורטיגו נתונים בסיכון גבוה יותר לחוש שוב את התופעה ועלולים לגלות שבהתקפים הבאים תחושות עלולות להיות מעט שונות. חשוב לבדוק שוב אם אמנם מדובר בוורטיגו ולא בסוג אחר כגון – דיזינס.
חשוב לזהות את התסמינים הספציפיים המאפיינים את התופעה. ראשית נאבחן מאיזה סוג אתם סובלים, דיזינס או ורטיגו? ואז בתוך הסוגים נאבחן את הבעיה שלכם. נעריך את הקשר לבחילות, לחרדה ואם פיזיותרפיה וסטיבולרית עשוייה לעזור. מומלץ לפנות לרופא המשפחה, לנירולוג או למומחה אף-אוזן-גרון, כדי לשלול מחלות אחרות ולוודא שהבעיה אכן נובעת מהאוזן הפנימית. במרפאה, כאשר מגיע אדם המתלונן על סחרחורת, מתבצעת בדיקה מקיפה בד בבד עם מבט אל תנועות העיניים הלא רצוניות שלו וניסיון לעקוב אחר הליקוי המוביל לתגובות לא נכונות במערכת שיווי המשקל. הבדיקה כוללת מבחני הערכה נירולוגיים, בדיקה של מערכת התחושה הסומטוסנסורית, הווסטיבולרית והוויזואלית ושל השילוב ביניהן. סחרחורת עלולה להיות ביטוי לבעיה צווארית, ולכן הבדיקה כוללת מישוש, בדיקת תנועה אקטיבית ופסיבית של חוליות עמוד השדרה, של השרירים ושל הפציות העוטפות את השרירים בגוף. רבים מהסובלים מפתחים חרדה, ולעתים זו נשארת ומלווה את בעייתם, אף שהיתה בעיה משנית לתופעה. הטיפול לפי שיטת צור באלאנס עוזר למגר את הסחרחורת ביותר מ-90% מהפונים. הטיפול גם נוטע ביטחון מפחית את החרדה ומשפר את שיווי המשקל.
אם ענית על שלוש או יותר תשובות חיוביות בשאלון הסחרחורת רצוי להגיע להבדק או לפחות להתייעץ טלפונית.
ישנם יותר מתריסר סוגים של סחרחורות, וכל אחת זוכה להתייחסות שונה בטיפול. לעתים אדם סובל משני סוגים, והטיפול צריך להיות מורכב יותר. שילוב של טיפול תרופתי יכול לעזור בימים הראשונים בכמה מהסוגים של הסחרחורת, ואילו בסוגים אחרים הטיפול התרופתי אינו יעיל כלל והתרופה היא פיזיותרפיה וסטיבולרית, או שיטת צור באלאנס המבוססת עליה. פיזיותרפיה וסטיבולרית כוללת תרגול של מערכת שיווי המשקל ופיתוח של מנגנוני הפיצוי, ההסתגלות והתיאום בין המערכות הסנסוריות השונות (וסטיבולרית, ויזואלית וסומטוסנסורית). התרגול הכרחי לשיקום המערכת, ואפשר לשפר את יכולתו של המוח בתוך זמן קצר יחסית – בתנאי שהתרגול מותאם לסחרחורת הספציפית. לכן אבחון נכון של הבעיה מתוך תריסר סוגים שונים עשוי לסייע למגר את הורטיגו או כל סוג אחר, להפחית בחילות במידה ניכרת, לצמצם חרדה, להפסיק את כאבי הראש שעולים מהעורף לכוון העין או צידי הקרקפת, את אלו שלוחצים כמו קסדה, לשפר שיווי משקל ואף למנוע את הנפילה הבאה.
שתף באמצעות:
דפי האתר
פרטי יצירת קשר
השאירו פרטים וניצור עמכם קשר
© 2024, כל הזכויות שמורות לצור באלאנס.
נבנה ע"י אלוף טכנולוגיות – בניית אתרים
