מחלת מנייר – אבחנה וטיפול

סובלים מחוסר שיווי משקל וסחרחורת?
עזרו לעצמכם עכשיו!
צרו קשר בטלפון 03-7445050
או דרך הווטסאפ

לייעוץ מקצועי צרו קשר כעת

03-7445050

ד"ר עוז צור פיזיותרפיסט מומחה באבחון וטיפול בבעיות סחרחורת
ד"ר עוז צור פיזיותרפיסט מומחה באבחון וטיפול בבעיות סחרחורת, חוסר שיווי משקל וכאבים

מהי מחלת מנייר וכיצד היא מתפתחת?

מחלת מנייר מתאפיינת בהתקפי סחרחורת סיבובית רצופים הנמשכים בין שעות לימים.
ההתקפים מלויים בבחילות, חוסר יציבות משמעותי וסימפטומים אודיטורים כגון ירידה בשמיעה, טנטון ותחושת מלאות באוזן בזמן ההתקף וליקוי בתפקוד הוסטיבולרי שניתן לראותו בעזרת מכשור מעבדה.
כמו כן בשל הפגיעה הרבה בתפקוד ובאיכות החיים, עלולות להתלוות למחלה תחושות של דכדוך, חרדה עד דיכאון.
מנייר היא מחלה פרוגרסיבית (מתקדמת) ועם הזמן וההתקפים עלולה להתרחש ירידה בשמיעה והליקוי בתפקוד הוסטיבולרי עלול להישאר גם בתקופה שבין ההתקפים, תופעת הליקוי הוסטיבולרי בדרך כלל חולפת אחרי ההתקף, אך לעיתים נשאר נזק אותו חייבים לשפר בהקדם.

מחלת המנייר מופיעה בדרך כלל בין הגילאים 20-60 ואבחנתה כוללת:

  • לפחות שני התקפים של סחרחורת סיבובית
  •  ירידה בשמיעה ע"פ בדיקת שמיעה אחת לפחות
  • תחושת לחץ, טנטון או מלאות באוזן
  • שלילה של אבחנות אחרות.

מתאפשר אבחון חלקי של המחלה ע"פ קריטריונים אחרים. בשל דמיון הסימפטומים, חשוב לבצע אבחנה מבדלת עם מצבים נוספים כגון מיגרנה וסטיבולרית, ניוריטיס, בעיות הנובעות ממערכת העצבים המרכזית ועוד.

קיימות מספר השערות לגבי הסיבה להתפתחות מחלת מנייר, שמקושרות בעיקר להצטברות נוזלים באוזן הפנימית, אשר גורמים לתפקוד לא תקין של המערכת הוסטיבולרית. הצטברות הנוזלים בשקיקים הקטנים, עלולה לגרום לקרעים וללחץ לא סביר על קצות החיישנים הרגישים לתאוצה ותאוטה של הנוזל בתוכם ועל ידי כך מייצרים קשת רפלקס האמורה להתאים לקשת הרפלקס מהמערכות הסנסוריות האחרות, הראייה והתחושה הפרופריאוספטיבית. בין הגורמים האפשריים למחלה ישנם מאפיינים גנטיים, מחלה אוטואימונית או מחלה ויראלית.

הטיפול למחלת המנייר מתחלק לשלושה: 

  • טיפול בגורם
  • טיפול בסימפטומים
  • טיפול בתופעות הנלוות.

במצב החריף מתרחש התקף ורטיגו, בחילות, עם או בלי טינטון וחוסר יציבות, שום דבר לא יעזור, יומיים אחר כך ובכניסה למצב הכרוני רוב הפעמים מומלץ להתחיל באיזון תזונתי הכולל מעקב אחרי המזונות שעלולים לגרום להתקף ולהפחית אותם.
למשל ההמלצות להפחית באכילת מלח, קפאין וגבינה צהובה, טיפול תרופתי לרוב ניתן על מנת לאזן את עומס הנוזלים על ידי תרופות משתנות, או סימפטומטי על מנת להקל את תחושות הבחילה והסחרחורת.

טיפול פיזיותרפיה וסטיבולרית או "צור באלאנס" מומלץ ע"פ ד"ר צור למרות שאין מספיק מחקרים המוכיחים טענה זו.
רבים המטופלים המציינים שמאז שהחלו תרגול לפי שיטת "צור באלאנס", חלה אצלם הטבה שבאה לידי ביטוי במרווח גדול יותר בין ההתקפים ורמת ההתקפים ירדה משמעותית.
ד"ר צור לא שוכח להכין כל אחד ממטופליו שאנחנו עדיין לא יודעים מה באמת קורה שם במערכת ועוד יהיו התקפים חריפים אז לא להתייאש ובמידת הצורך מומלץ לגשת גם לטיפול פסיכולוגי כדי להתמודד טוב יותר עם המחלה.

שאלות נפוצות
מהי מחלת מנייר וכיצד היא מאובחנת?
מחלת מנייר היא הפרעה של האוזן הפנימית, המאופיינת בהצטברות נוזל (Endolymphatic Hydrops) הגורם ללחץ בתוך האוזן.
האבחון מתבצע על בסיס תסמינים קליניים הכוללים סחרחורת אפילפטית, אובדן שמיעה בתדרים נמוכים, טינטון ותחושת מלאות באוזן.
אבחנה מדויקת דורשת בדיקת רופא אף-אוזן-גרון, בדיקות שמיעה (אודיוגרמה) ולעיתים גם בדיקות שיווי משקל כגון ENG או VNG, ולשלול גורמים אחרים לתסמינים דומים.
הטיפול במחלת מנייר מתמקד בהקלה על הסימפטומים ובמניעת התקפים עתידיים.
התסמינים העיקריים של מחלת מנייר כוללים התקפים חזרתיים של סחרחורת חמורה המלווה בבחילות והקאות, אובדן שמיעה משתנה (לרוב בתדרים נמוכים), טינטון (צלצולים או זמזומים באוזן) ותחושת לחץ או מלאות באוזן הפגועה.
התקפים יכולים להימשך בין 20 דקות למספר שעות.
זיהוי מוקדם של שילוב תסמינים אלה חיוני לקבלת אבחנה וטיפול מתאים, במיוחד כשמתפתחת תחושה של חוסר שיווי משקל כרוני.
מומלץ לפנות למומחה ברגע שמופיעים תסמינים אלו.

האבחון כולל שיחה מקצועית, סקירת ההיסטוריה הרפואית ובדיקות תפקוד שונות המסייעות להבין את מקור הקושי ולהתאים תוכנית טיפול אישית.

הטיפול מתאים לילדים, מבוגרים ובני הגיל השלישי המתמודדים עם סחרחורות, בעיות שיווי משקל וחולשה.

פשוט יוצרים קשר, מספרים לנו בקצרה על הקושי שאתם חווים, ואנחנו נכוון אתכם לשלב הבא המתאים ביותר עבורכם.
התקשרו ל03-7445050 או השאירו פרטים בוואצאפ וד"ר צור יחזור אליכם 0523524311.

שתף באמצעות: